A gravidez é um período repleto de expectativa e cuidado, onde cada detalhe importa para o desenvolvimento saudável do bebê. No entanto, algumas complicações podem surgir, e uma das mais preocupantes é a Restrição de Crescimento Intrauterino (RCIU). Como obstetra e fetóloga, entendo a ansiedade que essa condição pode causar e quero oferecer um guia completo para entender e gerenciar a RCIU, garantindo o melhor cuidado para você e seu bebê.
Por que escolher a doutora Juliana Borelli?
1.Formação Acadêmica de Excelência
Formada em Medicina pela renomada Universidade de Ribeirão Preto, a Dra. Juliana Borelli possui uma sólida base acadêmica.
Além disso, ela completou sua Residência Médica em Ginecologia e Obstetricia no Hospital Sinha Junqueira e na Maternidade Cidinha Bonini, o que lhe proporcionou uma vasta experiência no cuidado ginecológico e obstetrico.
- Especializações Reconhecidas
- Dra. Juliana é uma Ginecologista e Obstetra Especialista, registrada no Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro, e possui o Título de Especialista em Ginecologia e Obstetricia pela Febrasgo (Federação Brasileira de Associações de Ginecologia e Obstetricia).
Como membro da Federação Brasileira de Associações de Ginecologia e Obstetricia (Febrasgo) ela se mantém atualizada com as melhores práticas e avanços médicos, oferecendo um atendimento de alta qualidade para suas pacientes. Além de sempre focar nos estudos, cursando seu mestrado atualmente no Instituto Fernandes Figueira.
- Experiência Prática Abrangente
- Dra. Juliana trabalha em ambientes críticos, como a sala de parto, centro cirurgico e atendimentos clinicos, onde cuida de gestantes com todo o cuidado e expertise que esses momentos exigem.
- Em seu consultório particular, Dra. Juliana oferece um atendimento personalizado e acolhedor, sempre priorizando o respeito, a ética e a dedicação às pacientes.
- Cuidado Integral com a Saúde da Mulher
- Dra. Juliana acompanha suas pacientes em todas as faixas etárias, prestando serviços em adolescentes até senhoras idosas.
Seu cuidado integral garante que a saúde da mulher seja monitorada de forma contínua e preventiva.
- Amor pela Profissão
- Um dos maiores diferenciais da Dra. Juliana é o amor que ela demonstra pela especilidade. Além de sua competência técnica, ela se destaca pelo carinho com que trata seus pacientes, garantindo um atendimento humanizado e gentil.
- Atuação em Cirurgia Fetal
- Como membro da fellowship em Cirurgia Fetal – Cetrus, Dra. Juliana está sempre atenta às melhores práticas de cuidados para as gestações de risco, o que é fundamental para proteger os bebes e lhes proporcionarem o melhor desfecho possivel para suas gestações.
Ela acompanha de perto o pré-natal das pacientes e oferece orientações seguras para os pais.
Com uma combinação de formação sólida, vasta experiência e uma verdadeira vocação para cuidar das pacientes, a Dra. Juliana Borelli é a ginecologista e obstetra ideal para quem busca um atendimento humanizado, ético e atualizado.
Ao confiar a sua saúde à Dra. Juliana, você estará escolhendo uma profissional que, além de amar o que faz, dedica-se com todo o respeito e atenção que suas pacientes merecem.
O Que É Restrição de Crescimento Intrauterino?
A Restrição de Crescimento Intrauterino, ou CIUR (Intrauterine Growth Restriction), ocorre quando o bebê não cresce no ritmo esperado durante a gravidez. Isso pode ser identificado por meio de exames de ultrassonografia que medem o tamanho e o peso do feto. A RCIU pode afetar diferentes aspectos do desenvolvimento do bebê, incluindo o peso, a altura e a circunferência craniana.
Possíveis Causas da Restrição de Crescimento Intrauterino
Entender as causas da RCIU é fundamental para o gerenciamento adequado. As causas podem ser divididas em algumas categorias principais:
- Fatores Maternos:
- Doenças crônicas, como hipertensão, diabetes ou doenças renais.
- Problemas de saúde durante a gravidez, como pré-eclâmpsia.
- Uso de substâncias como álcool, tabaco ou drogas ilícitas.
- Fatores Placentários:
- Insuficiência placentária, onde a placenta não funciona adequadamente, prejudicando a transferência de nutrientes e oxigênio para o bebê.
- Doenças ou anomalias placentárias.
- Fatores Genéticos:
- Anomalias cromossômicas ou genéticas que afetam o crescimento do bebê.
- Fatores Ambientais:
- Exposição a toxinas ambientais.
- Infecções durante a gravidez.
Fisiopatologia da Restrição de Crescimento Intrauterino
A RCIU é resultado de uma disfunção placentária que impede o adequado suprimento de nutrientes e oxigênio ao feto. A placenta atua como um filtro, permitindo que o oxigênio e os nutrientes essenciais cheguem ao bebê. Quando a placenta não funciona corretamente, o crescimento do feto é comprometido. Isso pode levar a uma redução no fluxo sanguíneo para o feto, resultando em um crescimento lento e desenvolvimento inadequado.
Diagnóstico da Restrição de Crescimento Intrauterino
O diagnóstico precoce é crucial para o manejo adequado da RCIU. Os métodos diagnósticos incluem:
- Ultrassonografia: Mede o tamanho, peso e desenvolvimento fetal. Também avalia a quantidade de líquido amniótico.
- Doppler de Fluxo Sanguíneo: Avalia o fluxo sanguíneo na artéria umbilical e em outros vasos fetais.
- Monitoramento Fetal: Inclui a contagem de movimentos fetais e testes de estresse.
- Análises Laboratoriais: Detectam possíveis infecções ou condições maternas subjacentes.
Diferença Entre Restrição Simétrica e Assimétrica
A RCIU pode ser classificada em dois tipos principais com base na apresentação física do feto:
- Restrição Simétrica: Ocorre quando todas as medidas do feto são pequenas, indicando que o crescimento foi afetado desde o início da gravidez. Geralmente está associada a fatores genéticos ou congênitos.
- Restrição Assimétrica: Ocorre quando o feto tem uma cabeça proporcionalmente maior em comparação ao resto do corpo. Isso geralmente resulta de problemas placentários que afetam o crescimento mais tarde na gravidez.
Monitoramento do Feto com Restrição de Crescimento Intrauterino
O monitoramento regular é essencial para garantir o bem-estar do feto. Isso inclui:
- Ultrassonografias Frequente: Para acompanhar o crescimento e o desenvolvimento do feto.
- Acompanhamento dos Movimentos Fetais: A mãe deve monitorar os movimentos do bebê e relatar qualquer redução.
- Testes de Bien-Estar Fetal: Incluem a avaliação do tônus muscular, movimento, líquido amniótico e fluxo sanguíneo.
Veja depoimentos de algumas pacientes da doutora Juliana:
Estágios de Gravidade da Restrição de Crescimento Intrauterino
A gravidade da RCIU pode variar, e o manejo depende do estágio em que a condição é identificada:
- Leve: O crescimento é ligeiramente reduzido, mas o feto está estável.
- Moderada: O crescimento é mais comprometido, e o risco para o feto aumenta.
- Grave: O crescimento é severamente restrito, e o risco para o feto é significativo, podendo exigir intervenção imediata.
Quando É Indicado o Parto e Que Tipo de Parto
A decisão de quando e como realizar o parto depende de vários fatores, incluindo a gravidade da RCIU, a idade gestacional e a condição do feto e da mãe. Em casos leves, pode-se optar por um parto vaginal, mas em casos mais graves, especialmente quando o risco para o feto é elevado, pode ser recomendada uma cesárea.
Importância do Monitoramento com um Fetologista
Um fetologista é um especialista treinado para cuidar de fetos em risco, como aqueles com RCIU. O monitoramento com um fetologista garante que todas as necessidades específicas do feto sejam atendidas, maximizando as chances de um resultado saudável.
Conclusão
A Restrição de Crescimento Intrauterino é uma condição séria que requer atenção e cuidado especializados. Com o diagnóstico precoce e o manejo adequado, é possível minimizar os riscos e garantir o melhor resultado possível para o bebê. Se você tem preocupações sobre o crescimento do seu bebê, é essencial procurar um obstetra qualificado que possa oferecer o suporte e orientação necessários.
No nosso consultório, estamos comprometidos em fornecer o mais alto nível de cuidado para você e seu bebê. Agende uma consulta hoje mesmo e permita que nossa equipe de especialistas ajude você a navegar pela gravidez com confiança. Juntos, podemos garantir que seu bebê receba os cuidados necessários para um desenvolvimento saudável e feliz.
Fontes:
https://www.febrasgo.org.br/media/k2/attachments/VolZ46Z-ZnZ6Z-Z2018.pdf
https://cbr.org.br/wp-content/uploads/2017/06/04_03v2.pdf
Leia também: