Olá! Como obstetra, acompanho diariamente a beleza e a complexidade do trabalho de parto, um processo único e transformador na vida de uma mulher. Este texto foi elaborado para você, futura mamãe, para que possa entender melhor o que esperar, como se preparar e como lidar com as diferentes fases do trabalho de parto. Meu objetivo é te empoderar com informações, desmistificar medos e te preparar para essa jornada emocionante.
Por que escolher a doutora Juliana Borelli?
1.Formação Acadêmica de Excelência
Formada em Medicina pela renomada Universidade de Ribeirão Preto, a Dra. Juliana Borelli possui uma sólida base acadêmica.
Além disso, ela completou sua Residência Médica em Ginecologia e Obstetricia no Hospital Sinha Junqueira e na Maternidade Cidinha Bonini, o que lhe proporcionou uma vasta experiência no cuidado ginecológico e obstetrico.
- Especializações Reconhecidas
- Dra. Juliana é uma Ginecologista e Obstetra Especialista, registrada no Conselho Regional de Medicina do Rio de Janeiro, e possui o Título de Especialista em Ginecologia e Obstetricia pela Febrasgo (Federação Brasileira de Associações de Ginecologia e Obstetricia).
Como membro da Federação Brasileira de Associações de Ginecologia e Obstetricia (Febrasgo) ela se mantém atualizada com as melhores práticas e avanços médicos, oferecendo um atendimento de alta qualidade para suas pacientes. Além de sempre focar nos estudos, cursando seu mestrado atualmente no Instituto Fernandes Figueira.
- Experiência Prática Abrangente
- Dra. Juliana trabalha em ambientes críticos, como a sala de parto, centro cirurgico e atendimentos clinicos, onde cuida de gestantes com todo o cuidado e expertise que esses momentos exigem.
- Em seu consultório particular, Dra. Juliana oferece um atendimento personalizado e acolhedor, sempre priorizando o respeito, a ética e a dedicação às pacientes.
- Cuidado Integral com a Saúde da Mulher
- Dra. Juliana acompanha suas pacientes em todas as faixas etárias, prestando serviços em adolescentes até senhoras idosas.
Seu cuidado integral garante que a saúde da mulher seja monitorada de forma contínua e preventiva.
- Amor pela Profissão
- Um dos maiores diferenciais da Dra. Juliana é o amor que ela demonstra pela especilidade. Além de sua competência técnica, ela se destaca pelo carinho com que trata seus pacientes, garantindo um atendimento humanizado e gentil.
- Atuação em Cirurgia Fetal
- Como membro da fellowship em Cirurgia Fetal – Cetrus, Dra. Juliana está sempre atenta às melhores práticas de cuidados para as gestações de risco, o que é fundamental para proteger os bebes e lhes proporcionarem o melhor desfecho possivel para suas gestações.
Ela acompanha de perto o pré-natal das pacientes e oferece orientações seguras para os pais.
Com uma combinação de formação sólida, vasta experiência e uma verdadeira vocação para cuidar das pacientes, a Dra. Juliana Borelli é a ginecologista e obstetra ideal para quem busca um atendimento humanizado, ético e atualizado.
Ao confiar a sua saúde à Dra. Juliana, você estará escolhendo uma profissional que, além de amar o que faz, dedica-se com todo o respeito e atenção que suas paciente merecem.
A Fisiologia do Trabalho de Parto: Uma Sinfonia de Hormônios e Contratilidade
O trabalho de parto é um processo fisiológico complexo, orquestrado por uma sinfonia de hormônios e pela ação do útero. A principal força motriz do trabalho de parto são as contrações uterinas, que se tornam cada vez mais fortes, frequentes e coordenadas, impulsionando o bebê a descer pelo canal de parto.
Hormônios em Ação:
- Ocitocina: Conhecido como “hormônio do amor”, a ocitocina é o principal hormônio responsável pelas contrações uterinas. Ela é liberada pela glândula pituitária, no cérebro, e sua produção aumenta à medida que o trabalho de parto progride.
- Prostaglandinas: Essas substâncias também contribuem para as contrações uterinas e auxiliam no amolecimento do colo do útero, facilitando a dilatação.
- Relaxina: Produzida pelos ovários e pela placenta, a relaxina amolece os ligamentos e articulações da pelve, preparando-a para a passagem do bebê.
A Importância das Contrações Uterinas
As contrações uterinas são fundamentais para o trabalho de parto, pois cumprem três funções principais:
- Dilatação do Colo Uterino: As contrações empurram o bebê para baixo, exercendo pressão sobre o colo do útero e promovendo sua dilatação.
- Descida do Bebê: As contrações ajudam o bebê a descer pelo canal de parto, se preparando para o nascimento.
- Expulsão da Placenta: Após o nascimento do bebê, as contrações continuam, auxiliando na expulsão da placenta.
A Interação entre a Bacia da Paciente e o Feto
Para que o trabalho de parto ocorra de forma eficiente, é essencial que a bacia da paciente e o feto interajam harmoniosamente.
- Bacia: A forma e as dimensões da bacia da mulher influenciam diretamente a progressão do trabalho de parto. Em casos de estreitamento pélvico, pode haver dificuldade na passagem do bebê.
- Feto: A posição em que o bebê se encontra na bacia (apresentação, posição e atitude) também influencia o trabalho de parto. A apresentação cefálica (cabeça para baixo) é a mais comum e favorável
As Fases do Trabalho de Parto: Um Caminho a Ser Percorrido
O trabalho de parto é dividido em três fases principais, cada uma com suas características e desafios:
- Pródromo: A fase inicial, que pode durar horas ou até dias, e se caracteriza por contrações irregulares, de baixa intensidade e com intervalos longos. A mulher pode sentir cólicas leves, dores nas costas e pressão na pelve. O colo do útero ainda não apresenta dilatação significativa. É importante descansar, manter-se hidratada e se alimentar para ter energia para as fases seguintes.
- Fase Latente: Nesta fase, as contrações se tornam mais frequentes, intensas e regulares. O colo do útero começa a dilatar gradualmente, atingindo cerca de 3 a 4 centímetros. A mulher pode sentir dores mais fortes, que se intensificam a cada contração. É um bom momento para relaxar, respirar fundo e utilizar técnicas de alívio da dor, como massagem, banho morno e exercícios de respiração.
- Fase Ativa: Esta é a fase mais intensa do trabalho de parto. As contrações se tornam fortes, frequentes e duradouras, e o colo do útero dilata rapidamente, atingindo de 4 a 10 centímetros. A mulher pode sentir dores intensas e a necessidade de fazer força para ajudar o bebê a descer. É fundamental manter a calma, respirar corretamente e seguir as orientações da equipe médica.
- Transição: Uma subfase da fase ativa. Esta é a fase mais desafiadora, onde a dilatação completa (10 cm) é atingida. As contrações são muito intensas, longas e acontecem em intervalos mais curtos. A mulher pode sentir fortes dores nas costas e ter vontade de fazer força. É importante manter a calma e seguir as orientações da equipe médica.
- Período Expulsivo: Inicia-se com a dilatação completa do colo do útero e termina com o nascimento do bebê. A mulher sente forte necessidade de fazer força a cada contração, empurrando o bebê para fora. O médico e a equipe auxiliam na progressão do parto, orientando a mulher a fazer força e monitorando os batimentos cardíacos do bebê.
- Período de Placenta: Após o nascimento do bebê, o útero continua contraindo para expulsar a placenta. O médico verifica a integridade da placenta e realiza os cuidados necessários para evitar hemorragias.
O Parto: O Clímax da Jornada
O parto é o momento culminante do trabalho de parto, quando o bebê finalmente nasce. Ele pode ocorrer de duas formas principais:
- Parto Normal: Ocorre por via vaginal, com o bebê nascendo através do canal de parto. É o parto mais fisiológico e natural, mas exige acompanhamento médico e, em alguns casos, pode ser necessário o uso de instrumentos (fórceps ou vácuo extrator) para auxiliar na descida do bebê.
- Parto Cesáreo: Ocorre por meio de uma incisão no abdômen e no útero, para retirar o bebê. É indicado em casos de complicações, como apresentação pélvica, sofrimento fetal, desproporção céfalo-pélvica (bebê grande demais para a bacia da mãe) ou outras condições que impossibilitam o parto normal.
Veja depoimentos de algumas pacientes da doutora Juliana:
Complicações e Soluções em Cada Fase
É importante estar ciente das possíveis complicações que podem surgir em cada fase do trabalho de parto e como elas podem ser gerenciadas:
- Pródromo:
- Complicação: Trabalho de parto falso (contrações irregulares que não levam à dilatação).
- Solução: Descanso, hidratação e observação. Caso as contrações se intensifiquem e se tornem regulares, é hora de ir para o hospital.
- Fase Latente:
- Complicação: Trabalho de parto prolongado, com progressão lenta da dilatação.
- Solução: Monitoramento fetal, administração de ocitocina (para estimular as contrações), amniotomia (rompimento da bolsa amniótica) e, em alguns casos, analgesia para alívio da dor.
- Fase Ativa:
- Complicação: Sofrimento fetal (alterações nos batimentos cardíacos do bebê), parada da dilatação, desproporção céfalo-pélvica (bebê grande demais para a bacia da mãe).
- Solução: Monitoramento fetal contínuo, mudança de posição da mãe, administração de ocitocina, cesariana.
- Período Expulsivo:
- Complicação: Dificuldade na descida do bebê, sofrimento fetal, lacerações perineais.
- Solução: Mudança de posição da mãe, auxílio com fórceps ou vácuo extrator, episiotomia (corte no períneo, em casos selecionados) e, em alguns casos, cesariana.
Importância de uma Equipe de Apoio
Ter uma equipe de apoio bem estruturada é fundamental para um trabalho de parto seguro e positivo. Isso pode incluir:
- Obstetra: O médico responsável por acompanhar a gestação e o parto.
- Enfermeira Obstetra: Profissional qualificado para auxiliar durante o trabalho de parto e parto, e que pode dar muito apoio emocional à gestante.
- Doula: Profissional que oferece apoio emocional e físico à mulher durante o trabalho de parto e parto.
- Anestesista: Responsável pela administração da analgesia, para alívio da dor.
- Pediatra: Presente para receber o bebê e garantir os cuidados iniciais.
Preparação para o Trabalho de Parto
Preparar-se para o trabalho de parto envolve:
- Pré-Natal Adequado: Consultas regulares com o obstetra para monitorar a saúde da mãe e do bebê.
- Informação: Buscar informações sobre o trabalho de parto, parto e amamentação.
- Exercícios Físicos: Praticar exercícios físicos, como caminhada, natação e yoga, para fortalecer a musculatura e melhorar a resistência.
- Técnicas de Respiração e Relaxamento: Aprender técnicas de respiração e relaxamento para controlar a dor e lidar com o estresse.
- Plano de Parto: Elaborar um plano de parto, que descreva suas preferências para o parto, como tipo de parto, alívio da dor e presença de acompanhantes.
Meu Compromisso com Você
Como obstetra, meu objetivo é te guiar por essa jornada com segurança, respeito e empatia. Acredito que cada mulher é única e que o trabalho de parto deve ser respeitado e individualizado. Estou aqui para te oferecer todo o suporte e conhecimento necessários para que você tenha uma experiência positiva e segura.
Se você está grávida ou planejando engravidar, agende uma consulta. Juntos, podemos preparar você para o trabalho de parto e para o nascimento do seu bebê.
Conclusão
O trabalho de parto é um momento único e especial na vida de uma mulher. Com informação, preparação e o acompanhamento adequado, você pode vivenciá-lo com confiança e segurança. Confie em seu corpo, confie na equipe médica e permita-se sentir a força e a emoção desse momento. Estou aqui para te acompanhar nessa jornada.
Fontes:
https://www.febrasgo.org.br/pt/noticias/item/1915-diretriz-nacional-de-assistencia-ao-parto-normal
https://www.febrasgo.org.br/pt/parto-adequado
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